Anzeige


Anzeigensonderveröffentlichung

Hochwertige Pflegehilfsmitteln ohne private Zuzahlung

Pflegebedürftige Menschen bedürfen einer intensiven Unterstützung und Pflege in ihrem häuslichen Umfeld. Viele wissen jedoch nicht, dass sie sich die dafür benötigten Pflegehilfsmittel erstatten lassen können.

Hochwertige Pflegehilfsmittel.
© PflegeBox

In Deutschland gibt es knapp 1,8 Millionen Menschen, die zu Hause gepflegt werden und Leistungen aus der Pflegeversicherung erhalten. Bei einer Vielzahl der Fälle stellen Familienangehörige und private Pflegepersonen – vom Ehepartner bis zur Schwiegertochter – die pflegerische Betreuung sicher. Diese häusliche Pflege wird in der Mehrzahl nicht nur von einer, sondern von mehreren Personen geleistet.

Damit dürften zwischen vier und sechs Millionen Menschen vollzeitig oder zeitweise mit Pflegeaufgaben beschäftigt sein. Um die häusliche Pflege zu erleichtern, hat der Gesetzgeber für den regelmäßigen Bezug von Pflegehilfsmitteln einen Erstattungsanspruch von monatlich bis zu 40,00 Euro durch die Pflegekassen vorgesehen. Doch nur etwa 20 Prozent der leistungsberechtigten Menschen nehmen diesen Anspruch wahr, da häufig Unkenntnis über die gesetzliche Regelung in der Pflegeversicherung bei den Betroffenen vorliegt oder Unklarheit über die Beantragung besteht.

Was sind Hilfsmittel?

Die Versicherten der gesetzlichen Krankenversicherung und der sozialen Pflegeversicherung haben einen Anspruch auf die Versorgung mit Hilfsmitteln und Pflegehilfsmitteln. Doch was sind die Unterschiede und auf was muss ich achten, wenn ich diese von der Kasse brauche? Viele Betroffene sind in diesem Dschungel der Gesetze und rechtlichen Bestimmungen zur Pflegeversicherung überfordert. Schon bei der Vorstellung des Begriffs „Pflegehilfsmittel" herrscht große Unklarheit.

Grob unterscheidet der Gesetzgeber zwischen zwei verschiedenen Formen von Hilfsmitteln: Zum einen sind dies Hilfsmittel, die von der Krankenkasse übernommen werden, um den Erfolg einer Krankenbehandlung zu sichern, eine Behinderung auszugleichen oder einer drohenden Behinderung, einer Krankheit bzw. deren Verschlimmerung oder dem Eintritt von Pflegebedürftigkeit vorzubeugen (§ 33 SGB V). Anders ist es bei den sogenannten „Pflegehilfsmitteln", welche von der Pflegekasse getragen werden: Diese Artikel dienen der Erleichterung der Pflege oder Linderung der Beschwerden des Pflegebedürftigen oder sollen ihm eine selbstständigere Lebensführung ermöglichen (§ 40 SGB XI). So erhalten die Betroffenen hochwertige Pflegehilfsmittel bei einer entsprechenden Pflegebedürftigkeit von bis 40,00 Euro monatlich, ohne selbst Kosten tragen zu müssen.

Bei diesen Pflegehilfsmitteln handelt es sich um Verbrauchsartikel, die zur Erleichterung der pflegerischen Maßnahmen beitragen, wie zum Beispiel Bettschutzeinlagen, Einmalhandschuhe oder Desinfektionsmittel. Diese Artikel werden von den pflegenden Angehörigen bei ihrer Pflegetätigkeit verwendet und können die oftmals unzureichende häusliche Hilfsmittelversorgung verbessern. Die Artikel können dabei auch in Anspruch genommen werden, wenn ein ambulanter Pflegedienst ins Haus kommt. In Deutschland werden etwa 95 Prozent der Pflegebedürftigen zumindest teilweise von einer privaten Pflegeperson betreut.

Die Beantragung von Pflegehilfsmitteln

Es gibt über die Pflegeversicherung eine Vielzahl von erstattungsfähigen Produkt- und Dienstleistungsangeboten. Häufig jedoch werden Pflegebedürftige und ihre Angehörigen damit alleine gelassen, die benötigten Hilfsmaßnahmen in Eigenregie organisieren zu müssen. Mangelnde Informationen über die rechtlichen Ansprüche, unübersichtliche Verfahrensweisen der Pflegekassen, die Notwendigkeit der Eigeninitiative der Betroffenen – für den Erhalt von Leistungen ist grundsätzlich kein ärztliches Rezept vorgesehen – sowie ein geringes Serviceangebot verhindern oft die Inanspruchnahme benötigter Pflegemaßnahmen. Einige Firmen bieten den Betroffenen Unterstützung bei der Versorgung pflegebedürftiger Menschen mit Pflegehilfsmitteln an. Dabei werden sie bei allen Formalien mit der Kasse (Antragstellung und -einreichung) unterstützt und erhalten präzise, verständliche Informationen über ihre Rechte als Versicherte.

Formal müssen dafür zwei Voraussetzungen erfüllt sein:

1. Es muss eine ambulante Pflegesituation vorliegen (eigene Wohnung/Haus, Wohngemeinschaft), bei der eine private Pflegeperson bei der Betreuung mitwirkt.

2. Es muss eine Pflegegrad 3 oder 4 bewilligt sein; die Höhe des Pflegegrades spielt dabei keine Rolle für den maximalen Erstattungsbetrag von monatlich 40,00 Euro.

In den meisten Fällen werden die Pflegehilfsmittel auf unbestimmte Zeit solange bewilligt, wie der Pflegebedürftige ambulant versorgt wird. Auswahl und Umfang der Pflegehilfsmittel können dabei an die jeweilige häusliche Situation des Menschen angepasst werden. Dabei entstehen für den Betroffenen keine Kosten oder Zuzahlungen, da die Anbieter direkt mit den Kassen abrechnen. Es existieren keine Vertragslaufzeiten und Mindestbestellmengen, eine Unterbrechung oder Kündigung ist jederzeit formlos per Telefon oder Mail möglich.

Die Belieferung des Patienten mit dem Pflegehilfsmittel

Wurde die Kostenübernahme für die Pflegehilfsmittel durch die Pflegekasse erteilt, erfolgt die Belieferung der Produkte direkt an den Pflegebedürftigen oder den betreuenden Pflegedienst – ohne weitere Versandkosten. Dies bedeutet für alle Beteiligten eine enorme Entlastung; die oft umständliche Besorgung von Pflegehilfsmitteln bei Sanitätshäusern und Apotheken entfällt.

Das Sortiment von Produkten kann problemlos an die jeweilige individuelle Pflegesituation angepasst werden und kann bei Bedarf monatlich geändert werden. Es stehen verschiedene Belieferungsoptionen zur Verfügung, die bei jeder Pflegesituation eine optimale Versorgung mit Pflegehilfsmitteln gewährleisten. Die Unterstützung durch einen externen Anbieter entlastet die private Pflegeperson, aber auch den Pflegedienst von Bürokratie und Aufwand – damit alle Beteiligten wieder mehr Zeit für die eigentliche Aufgabe haben: die Pflege!

 

 

 

Anzeigensonderveröffentlichung

Suchmodule


Anzeige